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海南省妇女儿童医学中心康复科创新推行幼小衔接教学模式 让孤独症患儿更好地融入集体生活

来源:海南省妇女儿童医学中心 发布日期:2020年01月09日 浏览次数: 字体:[大][中][小]关闭本页

本报讯(符王润)“大家知道今天为什么要办这个活动吗?”“因为我们毕业了!”“那么明天又是什么日子呢?”“元旦节!”……20191231日下午,海南省妇女儿童医学中心康复科的一间教室,被彩色气球和彩带装饰得充满节日的氛围。康复科的老师和患儿们在这里一起庆祝元旦节,并为8位从幼小转衔班毕业的小朋友举行毕业典礼,分享他们不断进步的快乐。经过一年多的学习,这些特殊的孩子已经做好了步入小学的准备。


一年多的学习,她学会了与人沟通


一起跟随老师跳舞、朗诵诗歌、演唱歌曲……在庆祝活动上,这些孩子活泼可爱,每人都能拿出自己的才艺表演节目,如果不说,很难看得出这些孩子都是孤独症患儿。


“孩子来到这个班后,进步非常大,真的很感谢老师们的用心和辛勤付出……”在作为毕业患儿家长发表感言时,小娴(化名)的妈妈林女士激动到一度哽咽。坐在台下的小娴看到妈妈流泪后,立马跑上前拥抱妈妈表示安慰。


“孩子现在懂得关注别人了,说话也和正常孩子一样了,和其他孩子互动也很好。”走下台,望着正和其他孩子玩耍的小娴,林女士露出了欣慰的笑容。这样的场面,在过去的她看来是不可想象的。



如今5岁的小娴,在两岁多时被诊断出患有孤独症。“当时孩子虽然说话早,但只能说单个词,根本无法讲出一句完整的话,而且注意力和理解能力都很差,对他人的反应也从不关注。”当得知女儿患有孤独症时,林女士觉得自己的天都塌了下来,一度陷入崩溃的边缘,“我真的不知道这孩子以后如何步入社会,当时感到非常无助。”


而遇到海南省妇女儿童医学中心康复科的老师们后,林女士开始看到了希望。“我第一次带着孩子来中心康复的时候,老师们都非常热情,充满亲和力。我当时就有了信心,我觉得有这些老师的帮助,我的孩子一定有康复的希望。”


经过一年多的康复训练,小娴的进步非常大,她开始懂得去关注他人,语言能力也有了很大的提升,基本能够表达自如。在老师的建议下,小娴进入了康复科的幼小转衔班,为下一步进入幼儿园做好准备。


“小毅(化名)现在听话多了,也很独立了,每天都自己起床、刷牙,行为也规矩了很多,真是大变样了。老师们辛苦啦!”陈女士的孩子小毅同样从幼小转衔班顺利毕业,回想起当初那个鞋子袜子丢得满天飞,动不动就大哭大闹,上课能够哭上一整节课的小毅,陈女士感慨万分。孩子一路的成长,饱含了康复科老师们的心血,也饱含了家长的艰辛。


突破瓶颈,创新推广幼小转衔课程


“在提前为这些孩子营造小学学习和生活氛围后,他们已经慢慢适应了集体生活,这为他们下一步进入小学打下了基础。”中心康复科田梅瑛老师介绍,幼小转衔班已经开设了一年多,如今,已经有三四十名孤独症患儿顺利毕业。



2018年,从事了几年孤独症患儿康复工作的田梅瑛老师发现,一些结束康复后的患儿在进入小学后,出现了难以融入集体的情况。“在我们对患儿的随访中发现,很多孩子进入小学后,会出现在课堂上大笑或者尖叫、学业难以跟上或者往楼下乱丢东西、不听老师指令等问题。”


“虽然这些孩子在康复科经过康复训练后,行为能力和语言能力等方面有了很大提升,但只有在他们单独面对老师或者家长时才会如此。一旦进入集体生活和学习,这些孩子就表现出极大的不适应性。”面对这些问题,田梅瑛老师开始思考是否有新的方式可以突破孤独症患儿康复存在的瓶颈——如何让孤独症患儿更好地融入集体生活。


经过反复思考和研究,曾经当过小学教师的田梅瑛老师提出了对康复情况较好的孤独症患儿进行幼小转衔的教学模式,即模拟小学的集体生活和学习环境,尝试以提高孤独症患儿学习常规以及学习技能为导向的康复训练新形式。“过去我们的康复方式,除了小组课外,基本都是一对一的上课方式,即一位老师对一位患儿。而幼小衔接的课程则采取一对多的上课模式,让患儿提前接触集体上课的方式。”


和曾刚老师、吕道锴老师一起,田梅瑛老师开始了幼小转衔课程的尝试。从最初的一天一节课,到后来全面推开上下午开设课程,面对这种创新的康复模式,几位老师边摸索边不断改进课程设置和教学方法,并逐渐推广。


田梅瑛老师介绍,他们尝试在上课时间、课堂常规、授课形式、授课内容的方面进行幼小转衔模式探索,如在上课时间方面,将课堂时间设定为与传统小学相近的40-45分钟;在课堂常规方面,一改之前班级的授课形式,课桌椅的使用以及学生上课要求都与传统小学相近;另外在授课内容方面,也相继开设了数学、语文等学业技能课程。同时,针对孤独症儿童社交及语言方面的不足,幼小转衔班还开设了社会适应性以及语言与沟通等方面的课程。


“对正常孩子来说,是不提倡进行学前教育的。但是对于孤独症患儿来说,学前教育就显得十分必要。”田梅瑛老师表示,孤独症患儿大多具有注意力缺陷障碍,很多同时伴有多动障碍,对于这些特殊的孩子来说,提前做好学前教育,能够帮助他们在进入小学后提升注意力。


不断改进,探索更多训练项目和转衔内容


通过教学模式的转化,很多患儿的注意力、自我管理能力、纪律性、学习能力都得到了提升。“以前很多孩子在课堂上会随意走动、听到铃声也不知道回教室继续上课、不知道玩了玩具后应该把玩具收好等等,通过这种教学模式的训练,他们的日常行为规范有了很大的提升。”曾刚老师介绍道,在针对一些从学前班毕业进入小学的患儿调查中发现,大部分患儿都能较好地适应小学生活,“曾经有一个孩子,在我们这康复的时候情绪总是很极端,动不动就尖叫,用力咬自己的手。现在读二年级了,一切都很顺利,还能在全班同学面前演讲呢。”


“我们通过不断提升教师行为规范、进行教学质量监管、打造教师矩阵等方式,不断探索和改进教学模式。”曾刚老师表示,随着幼小转衔模式的经验积累,康复科还会进一步针对在训患儿需要探索更多训练项目和转衔内容,帮助孤独症患儿更好地融入社会,“希望这些孩子都能拥有一个平安顺畅的人生。”



作 者:彭华 编 辑:高彭民立 图 片:彭华 审 核:彭华

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